C’est une maladie qui entraîne une détérioration graduelle et irréversible de la capacité des reins à filtrer le sang et à excréter certaines hormones. Elle s'accompagne de déséquilibres en eau et en minéraux dans l'organisme. Les premiers signes chez le diabétique = présence d’une microalbuminurie recherchée sur les urines de 24 h. L’évaluation de la fonction rénale se fait par le dosage de la créatininémie qui permet le calcul de la clairance de la créatinine (formule de Cockcroft-Gault ou MDRD)+ clairance diminue et -les reins fonctionnent 
